幫助別人之際，別忘了照顧您自己

不是災民也會得到「創傷後壓力症候群」

人們歷經重大的傷害事件（比如莫拉克風災 ），經歷恐怖、害怕、或極度無助的情緒反應之後，出現創傷經驗重歷、逃避、反應與麻木感、警覺性過高等情況，且因此造成人際或社會功能的障礙，持續時間超過一個月以上，醫學上稱為「創傷後壓力症候」。

影響創傷後壓力症候群發生的相關因素

與受創程度、受創者的心理、社會因素、體質因素等有關。

創傷發生後，如果受創者能迅速獲得協助、能有穩定適當的社會支持系統、沒有其他身體或精神的相關疾病，會復原得比較好。

遭受重大創傷的反應

01.注意力不集中、想不起發生的事、腦海空白感

02.覺得麻木、失去情緒反應

03.痛苦的經驗重覆在腦中出現

04.瞬間覺得彷彿回到災難現場

05.激動、對憤怒的情緒無法控制

06.強烈不安全感、恐懼、很害怕事情再度發生

07.容易受驚嚇、容易驚醒、作惡夢

08.悲觀、對世界失望、愧疚自責、想結束生命

09.不斷逃避與創傷有關的事情、地方、回憶等

10.身體不適，如：頭痛、心悸、胸悶、胃腸障礙、頻尿、手腳冰冷、發抖

創傷後壓力症候群的治療

一、藥物治療  可使用藥物有抗鬱劑、交感神經阻斷劑、抗焦慮劑與助眠藥

物等。

二、心理支持與治療  最最要緊的原則是危機處理與立即治療，支持當事人

，協助他恢復控制感與安全感。另外團體治療、家族治療亦是有效的。

如果症狀嚴重、有自殺危險則須住院治療。

* * *

921大地震讓學童面臨空前重大的壓力。學校復學之後，學童心理復健的責任便直接落在教師的肩上。然而大多數的教師也是這次震災的受害者，承受著喪失親 友、財產的傷痛，同時身兼受災者與救難者的雙重角色。即便是自己未親身經歷災害、失落親友，但經由媒體的報導或親友間的傳述，也真確地感受到這次大地震的 震撼。因此，在復學之後，這勢必成為校園內每一位成員所必須立即面對的，若教師無法先平復自己情緒，將對學童造成相當負面的影響。 故在此我們列出救災人員在面臨如此災難後，可能出現的反應與自己能做的因應對策，期望能對教師情緒的平復有所幫助。最後，我們列出教師們在幫助學童時可能 面臨的挫折與因應方式，希望能對教師輔導學童時有所幫助。

面對如此重大災難之後，您可能出現以下反應：

• 對自己經歷的一切感到麻木與困惑。
• 對倖免於難產生罪惡感。
• 過份的為受害者悲傷、憂鬱。
• 因心力交瘁、精疲力盡而覺得生氣，例如對周圍親友、政府官員、媒體感到憤怒，甚至出現暴躁易怒的情形。
• 覺得自己可以做的更好、做得更多而產生罪惡感，懷疑自己是否已經盡力，有無充分幫助周圍的人。
• 由於身心極度疲勞，休息與睡眠的不足，此時容易產生生理上的不適感，例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無法放鬆等。
• 對於接受幫助覺得尷尬、難堪。

您能為您自己做些什麼

出現上述反應時，請注意這些都是正常的心理反應。而您能為自己做的事，是利用以下的方式，試著減輕自己的心理負擔與痛苦，早日從哉變的衝擊中恢復過來。

• 接受自己的感覺並將這些感覺與經驗說給其他人聽。
• 多留意自己的身心狀況，適時讓自己休息。
• 多給予自己及周圍其他親友鼓勵，彼此相互打氣、加油，盡量避免批評自己或其他救難人員的救援行動。
• 接受他人誠心提供的幫助與支持。

然而，當您在學校面對學童，試圖幫助學童走過大地震所帶來的陰影與傷痛的過程中，很可能遭遇以下這許多的挫折：

• 因為覺得自己還可以為學童做的更多而產生挫折感與罪惡感。
• 為學童的遭遇感到十分悲傷，甚至由學童的反應與行為，回想到自己本身的情形，進而嚴重影響個人情緒。。
• 原來懷抱滿腔熱情想幫助學童，卻因為學童拒絕談論災後創傷或拒絕關心而感到十分挫折。

當發生上述情形時，您能為自己做些什麼：

• 肯定自己有這些心理反應，如罪惡感、悲傷、憂鬱等，都是正常的。
• 可以與其他教師討論，相互支持、鼓勵。
• 對學童多些包容。學童面臨如此重大壓力、傷害時，可能出現一些常行為，例如學童會很黏老師、憤怒攻擊其他學童、或出現一些幼兒時期才會有的行為。
• 確認孩子的需要，再提供可能的協助。

自助而後助人，期望這本手冊提供的方式能幫助教師平復心情，使您更有心力幫助學童安心就學，如此不僅能協助學童度過心理的困頓，也能減輕學童父母的負擔，不需花費更多力氣安頓孩子的身心，而投注更多的心力於家園的重建。

===============================================

建議可參閱： 行政院衛生署的 「災難心理衛生工作手冊（PDF下載）」